高血圧による頭痛とは
高血圧は脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の最大の原因です。
脳卒中で入院される患者様の8割から9割が高血圧を持たれています。
日本の高血圧患者は、全体として約4,300万人いると推定されており、日本人のおよそ3人に1人が高血圧という状況です。
高血圧を放置していると、心疾患や脳卒中を起こす可能性が高まります。しかし、自覚症状がほとんどないゆえに、 積極的に治療を行わない人も多いのが現状です。
高血圧は「サイレントキラー」
高血圧の最も怖いところは、ほとんどの方に自覚症状がないことです。
症状がないまま動脈硬化が進行し、ある日突然、脳卒中や心筋梗塞を引き起こします。
血圧が高い時に現れることがある症状
以下の症状が現れることもありますが、必ずしも高血圧と関連しているとは限りません。
頭痛、頭重感
特に朝起きた時に後頭部が重い感じがする
疲れやすい
だるさや倦怠感が続く
めまい、ふらつき
立ち上がった時にふらつくことがある
動悸、息切れ
少し動いただけで動悸や息切れがする
肩こり
慢性的な肩こりや首のこり
鼻血が出やすい
頻繁に鼻血が出る
高血圧の治療
高血圧症の治療の柱は、食事、運動、薬物療法になります。
食事療法（減塩）
高血圧治療ガイドライン2025では、減塩目標値を6g/日未満に設定しています。
一方、日本人の1日の食塩摂取量は約10g/日と非常に高い量です。
まずは現在の摂取量から3g減らすことを目指しましょう。
減塩のポイント
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味噌、醤油、ソースの使用量を減らす
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加工食品（魚の干物、ソーセージなど）を控える
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麺類のスープは完食しない
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漬物類を控える
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外食やコンビニ弁当は塩分が高い
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香辛料や酢を活用する
運動療法
運動は血圧を下げる効果があり、特に筋力トレーニングがお勧めです。
有酸素運動も誰でも取り組みやすいのでまずは有酸素からでも大丈夫です。
推奨される運動
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有酸素運動（ウォーキング、水泳など）
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筋力トレーニング
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週3〜5回、1回30分以上
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無理のない範囲で継続
薬物療法
食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない場合には、薬物療法を開始します。
薬物療法の特徴
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色々な種類の降圧薬があります
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年齢、基礎疾患に応じた処方
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副作用が少ない薬剤
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減薬も積極的に検討
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季節により調整可能（夏は減量など）
その他の生活習慣の改善
禁煙
喫煙は血管を収縮させ、血圧を上昇させます
節酒
過度の飲酒は血圧を上昇させます
良質な睡眠
十分な睡眠時間の確保が重要です
適正体重の維持
肥満は高血圧のリスクを高めます
ストレス管理
ストレスは血圧を上昇させます